【薦髂關節痛】該怎麼辦 ?

不知道你有沒有這樣的經驗 ?

在久坐好幾天後,起來走路總會覺得尾椎端有點緊緊卡卡的,而且不太舒服,下背也感覺張力很高~
然後嘗試蹲下去時,會感覺尾椎痛痛的~~

以上這些訊號,通常有一個很大的可能性就是 :

你的【薦椎】歪掉了~~

薦椎是一個位處於我們脊椎最下方,承接腰椎以及骨盆的連結性部位,它要負責的是承受來自脊椎層層堆疊的壓力,還有來自骨盆、髖關節的動作調整。

在多數的時間裡,它一直都會處在一個相對穩定的位置,因為鄰近有強壯的韌帶與結締組織包裹著它,所以它穩定性很好~~

但穩定性很好,並不代表它不會動~~

既然身體設計出關節的構造,本身目的就是使之能動,不管動多動少,它就是要「動」。

否則不需要在這裡把骨頭裂開,裂成兩半,變成一個分離的關節面。所以…雖然關節有分活動度好壞,但本質上,完全不動,或活動少於原本的設定,就是會使關節產生障礙,尤其是關節滑液分泌會先產生問題,最後動作也會不順,增加更多的摩擦。

而在我們薦椎兩邊緊鄰的就是與骨盆相接的「薦髂關節 SI joint」,這是一個會受到脊椎垂直壓力,以及骨盆動作影響很高的關節。

當我們走路時,兩條腿分別向前,就是使骨盆發生前傾、後傾的動作,同時也會使薦椎與骨盆產生轉動的角度(前後傾與左右傾斜),那這個時刻就有機會讓兩邊的SI Joint產生位移,增加關節平面的活動、刺激關節滑液。

有活動的SI Joint也才能正常的發揮它的重心平衡效果,人體自從四足生物站起來後,脊椎的S曲線使得人體的垂直有了避震的能力,但是隨之而來的就是平衡的難易度就較四足動物難很多,尤其我們有發達的大腦在最上方,無時無刻在進行平衡的需求。

而當我們日常生活有了長時間久坐的情況下,薦椎會因為雙腳屈曲、對稱姿勢,薦髂關節失去了靈活的活動角度,被卡在一個位置上。

而久坐的關係,鄰近的肌肉也會失去應有的延展與收縮能力,譬如接連薦椎很近的「臀大肌」、「梨狀肌」 、 「闊背肌」、橫棘肌群的-「多裂肌」都是會影響薦椎的位置。

所以保持這些肌肉群的張力平衡,是一件很重要的事。

而除了這些有直接附著於在它之上的肌肉群,其他的肌肉也會影響薦椎、薦髂關節的健康嗎?

答案是 : 有的 ~

所以像是大腿做出外展與內收,前後分腿的動作,就會使它產生這些動作。

也意味著協助身體做出這些動作的肌肉,如 : 髂腰肌、臀中肌、腰方肌、內收肌群,也會影響我們薦椎活動度,如果你的身體姿勢長期被卡在一個位置,就會產生單方面的傾斜,也就影響了這些肌肉的張力。

例如:常見的骨盆前/後傾、OX型腿,都是會進一步影響SI Joint的健康。

這也是為什麼體態的好壞會影響人體肌骨張力的原因,但話說回來,人體並不存在絕對的好的姿勢與動作~

持續改變身體的動作,才能讓身體張力平衡。

所以「人體工學椅」、「紓壓睡眠床」、「世界最好的睡姿」、「人體最棒的站姿」…等等,其實都是「相對」好而已,如果因此過度相信,不改變身體姿勢,使肌肉收縮變少,其實反而適得其反。

那當我們有SI Joint的一些症狀時,例如:微酸、緊緊的、略卡,該怎麼辦呢?

也許很多人都會推薦直接去整脊、去整復,去看物理治療,但撇除非常嚴重的,其實多數人都是可以透過自身的生活姿勢調整、訓練方向改變,去減輕症狀的。

況且,即使你有放鬆、整復的介入,如果沒有上述的改變,你依然會成為持續消費的顧客。

畢竟「張力重置」之後,下一步就是好好做訓練、做生活調整了。

其實答案就在剛剛說的肌肉與相關動作裡 :

這類的動作會有更多的「髂腰肌」 ,與「闊背肌」「臀大肌」、「梨狀肌」、「多裂肌」等斜向肌群的參與;以及維持平衡穩定的「臀中肌」、「腰方肌」、「內收肌群」等等橫向肌群。

所以分腿蹲系列 :

單腳橋式、蛤蠣蚌式、單腳RDL、弓箭步、後腳抬高蹲…都是很棒的脊椎中立穩定的動作選擇;

旋轉動作系列 :
交叉蹲、螺旋弓箭步、側跳、藥球側拋等動作,也可以改善與增進胸腰筋膜的柔韌性,減少SI Joint的垂直壓力。

而現在的大家其實健身運動觀念相較過往,其實好非常多,許多人都會上健身房,或是戶外、線上運動的習慣,也會隨時注意自己的體態。

也因此很多人都會很害怕駝背,外加長期進行健身、皮拉提斯、瑜珈矯正身體姿勢,其實有一部分的人,其實已經沒有了所謂駝背的問題,相反的有了「過分挺胸」的現象。

因為大家害怕【上交叉症候群】,所以會瘋狂地加強背肌、菱形肌、中下斜方肌的肌力;

外加社群媒體的風行,大家愛拍照上傳、喜愛翹臀,害怕【下交叉症候群】【臀肌失憶症】等問題,做了大量的雙邊「臀推、硬舉、深蹲」等動作。

而這類動作,會在過程中產生挺胸的姿勢。

所以其實有蠻大比例的運動愛好者、健身教練、選手,其實沒有駝背,反而有胸椎過直,且卡在過直的問題上,喪失了屈曲、旋轉、側彎的能力。

而這也會使脊椎曲度不佳,無法有效的維持S型弧度,反而剛性過高,無法讓脊椎有效避震。(但這邊要注意:人體的S弧度其實很微小,不用太大的S喔!)

【上交叉綜合症】是一種姿勢不良綜合徵,表現為肩頸部肌肉失衡,通常伴隨胸大肌、上斜方肌緊張和深層頸屈肌、下斜方肌無力,導致頭部前傾和肩部圓肩。

【下交叉綜合症】則為骨盆和腰部肌肉失衡,通常伴隨腰大肌和下背肌肉緊張,腹肌和臀大肌無力,導致骨盆前傾和腰部過度彎曲。

【臀肌失憶症】是一種肌肉失衡症狀,指臀部肌肉無法正常活化或使用,通常是因為久坐、缺乏運動而導致。這會引起下背痛、髖關節不穩定和運動表現下降。

所以訓練其實是一種平衡藝術,當你跑到太極端的一邊時,意味著你也正處在另一種失衡中;如果豐富自己的運動光譜,保持動態平衡,以不致落入另一個窠臼,是每一位教學者、訓練愛好者,要時刻警覺的事。

當然如果問題較嚴重的情況下,先找專業人士幫你重置身體的張力,使其回歸到一個較平衡,沒那麼偏差的位置上,那這樣訓練起來也會更安全。

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